Распоряжение о списании (зачислении) ценных бумаг

Основная информация
Вышеуказанные ценные бумаги:
Основанием для внесения записи в реестр является следующий документ:

Лицо, со счета которого списываются ценные бумаги:
Вид счета:
Наличие выгодоприобретателя (в случае перехода прав собственности):
Лицо, на счет которого должны быть зачислены ценные бумаги:
Вид счета:
Сведения о лице подписавшем распоряжение:
Прошу оказать дополнительные услуги, в соответствии с действующим прейскурантом АО «Реестр» (оплату гарантирую):